枣庄峄城产业园拆迁方案，枣庄峄城：全面启动2023年度居民医保缴费工作

枣庄峄城产业园拆迁方案，枣庄峄城：全面启动2023年度居民医保缴费工作

一、枣庄峄城：全面启动2023年度居民医保缴费工作

根据鲁医保发〔2022〕24号、枣医保发〔2022〕39号文件精神，枣庄市峄城区于2022年10月1日起启动2023年度城乡居民基本医疗保险费集中征收工作，峄城区医疗保障局并提醒参保人员可以通过“峄城医保”微信公众号等平台了解基本医疗保险参保政策规定。

一、关于缴费对象

具有枣庄市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民、枣庄市行政区域内的各类全日制高等学校(含民办高校、技师学院)和中等职业学校的非枣庄市户籍学生、在枣庄市行政区域内长期居住且取得居住证的非枣庄市户籍人员及其随迁子女。

二、关于缴费标准

按照《枣庄市医疗保障局枣庄市财政局国家税务总局枣庄市税务局关于做好全市2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(枣医保发〔2022〕39号)要求，枣庄市2023年度城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增30元，达到每人每年610元。个人缴费标准同步新增30元，为每人每年350元。居民大病保险仍按每人每年90元筹资，医保经办机构要及时做好大病保险资金拨付工作，不得出现因资金拨付不到位影响居民享受大病保险待遇问题。落实新就业形态从业人员等灵活就业人员参保不受户籍限制政策。

三、关于缴费时间

2022年集中征收城乡居民基本医疗保险费时间为2022年10月1日至12月31日，费款所属期为2023年度。居民在集中征收期按时缴纳保险费的，自2023年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇;2023年1月1日后缴费的，设置3个月的待遇享受等待期。

四、特殊人员参保

(一)新生儿。执行落地参保政策，自出生之日起6个月内办理基本医疗保险参保手续并缴费的，自出生之日起享受基本医疗保险待遇;超过6个月的，自缴费次月起享受基本医疗保险待遇;超过12个月的，执行普通居民政策。

(二)困难群众。对特困人员参加居民医保个人缴费部分给予全额资助，对低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象参加居民医保个人缴费部分给予定额资助，不区分户籍统一由参保地区给予资助。

(三)补缴政策。除新生儿、困难群众及其他另有规定的情况外，对未在集中征缴期及时缴费的居民，允许补缴，缴纳当年度个人缴费部分后，设置3个月待遇等待期(含缴费当月)。

五、关于缴费方式

(一)微信公众号缴费。关注“峄城医保”微信公众号完成缴费。关注“峄城医保”微信公众号:点击“智慧服务”—“医保缴费”—“城乡居民”—“居民医疗”。\n\n\n\n\n如果您缴费时页面出现下图这样的提示“未查询到此人的参保险种信息，如需获取帮助请联系当地税务机关”“不能获取到该险种的缴费档次，如需获取帮助请联系当地税务机关”时，有以下3种可能:

1.缴费人为新参保人员(包括新生儿在内)。当前缴费人之前从未缴纳过医保，尚未在医保部门办理参保登记时，需要前往所在地医保经办机构办理增员;

2.缴费人身份发生变更。参保人变更身份后没有及时到所在地医保部门进行申报身份变更(如新生儿变为儿童、近期身份证改过姓名、职工改为居民、工作变动等引起参保地发生变更)，需要前往所在地医保经办机构及时申报变更身份;

3.缴费人身份为职工。本次缴费的参保对象为，具有枣庄市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民、枣庄市行政区域内的各类全日制高等学校(含民办高校、技师学院)和中等职业学校的非枣庄市户籍学生、在枣庄市行政区域内长期居住且取得居住证的非枣庄市户籍人员及其随迁子女。因此纳入职工医保的人员不在本次缴费范围内。\n\n\n(二)“山东税务社保费缴纳”小程序缴费。微信搜索“山东税务社保费缴纳”，进入小程序，选择“城乡居民”→选择“居民医疗”(首次使用小程序需点击实名认证)→选择缴费年度“2023” →点击“增加人员”→确定→选择参保人员，下一步→选择缴费档次→点击缴费。

(三)支付宝缴费。登录支付宝，选择“市民中心”→“社保”→“社保缴费”，确认授权后，选择“城乡居民”→选择“居民医疗”缴费。\n\n\n\n(四)电子税务局缴费。通过山东省税务局官方网站进入“山东省电子税务局”缴费。

(五)“爱山东”APP缴费。参保人可登陆，首页搜索“社保费缴纳”，点击“社保费缴纳”服务进行缴费。

(六)村居、社区便民服务点缴费。建设银行等金融机构在村居、社区的超市、卫生室等便民服务场所安装“裕农通”缴费设备的区域，参保人员可持身份证、银行卡就近办理;或通过扫描银联等金融机构提供的社保缴费二维码缴费。

(七)办税服务厅缴费。参保人员携带身份证、银行卡到办税服务厅及设有税务征收窗口的社保费征收大厅缴费。

(八)通过村委会、居委会、学校等代征单位缴纳。

六、医保温馨提示

1.电子税务局、微信、支付宝、“爱山东”APP、银联二维码等线上缴费渠道的缴费时间为每日0:00-22:00。

2.新生儿、首次参保人员是无法在参保第一年进行线上缴费的，需要您携带身份证或户口本、房产证、居住证到所在地医保经办机构办理增员。您可以通过“峄城医保”微信公众号“联系我们”进行咨询，也可以通过“医保峄云”服务平台中的“视频办理”联系我们。

3.峄城区医疗保障局提醒您，在帮家人代缴2023年度城乡居民基本医疗保险前，请认真核实缴纳情况，避免重复缴费。

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二、枣庄城镇医疗保险报销比例

法律分析：

枣庄参保单位2022年度社会保险费月缴费基数上下限暂按20599元和4121元执行；

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员养老保险月缴费基数上下限暂按上年度标准执行（上下限分别暂按18726元和3746元）。

社会保险基数简称社保基数，是指职工在一个社保年度的 社会保险缴费基数。

它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来进行确定。

社会保险缴费基数是计算用人单位及其职工缴纳社保费和职工社会保险待遇的重要依据，有上限和下限之分，具体数额根据各地区实际情况而定。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第四十四条 职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。

第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

三、枣庄社保缴费基数2023

枣庄社保缴费基数2023如下：

1、根据枣庄人力资源和社会保障局公布的最新消息显示社保缴费基数，最高15108元，最低3022元；

2、单位职工个人缴费基数上限为15108元，下限为3022元。

单位缴费基数按单位内个人月缴费基数之和确定。

枣庄社保缴费比例如下：

1、养老保险单位缴纳比例是21%；

个人缴纳比例是8%；

2、医疗保险单位缴纳比例是11%；

个人缴纳比例是2%；

3、失业保险单位缴纳比例是1.5%；

个人缴纳比例是0.5%；

4、生育保险单位缴纳比例是1%；

个人不承担缴费；

5、工伤保险单位缴纳比例是0.5%；

个人不承担缴费。

综上所述，养老保险个人缴纳比例一般是根据社保部门的规定为主，以实际工资作为缴纳基数。

企业缴费额定的企业职工工资总额x20%；

职工个人缴费额定缴费基数x8%。

养老保险公司缴纳比例为16%，个人缴纳比例为8%；

医疗保险公司缴纳比例为9.50%，个人缴纳比例为2%；

失业保险公司缴纳比例为0.50%，个人缴纳比例为0.50%。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险哪谨经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作

四、枣庄医保缴费怎么网上缴费

网上缴纳方式：

1.电子税务局。

通过山东省税务局网站进入“山东省电子税务局”缴纳城乡居民保费。

2.微信。

方式一:参保人关注并登陆“山东税务”微信公众号，通过“微信办税’缴纳城乡居民医保费。

方式二:使用手机微信小程序，搜索“山东税务社保费绵纳”或者直接扫描二维码缴纳城乡居民医保费。

3.手机银行APP:通过工商银行、中国银行等手机银行缴纳城乡居民医保费。

医疗保险的意义：

一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；

另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。

医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。

反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。

一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；

另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

二、调节收入差别，体现社会公平性。

医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

三、维护社会安定的重要保障。

医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

四、促进社会文明和进步的重要手段。

医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。

五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

五、2023年枣庄社保最低缴费基数2022

法律分析：

枣庄参保单位2022年度社会保险费月缴费基数上下限暂按20599元和4121元执行；

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员养老保险月缴费基数上下限暂按上年度标准执行（上下限分别暂按18726元和3746元）。

社会保险基数简称社保基数，是指职工在一个社保年度的 社会保险缴费基数。

它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来进行确定。

社会保险缴费基数是计算用人单位及其职工缴纳社保费和职工社会保险待遇的重要依据，有上限和下限之分，具体数额根据各地区实际情况而定。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第四十四条 职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。

第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

六、枣庄城乡居民医疗保险怎么报销

法律主观：

关于枣庄居民 医疗保险 怎么报销解答如下：

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

　　住院时个人应预交 医疗费 2021元，出院结帐后多还少补。

未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。

因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。

　　2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：

　　三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。

在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

　　3、参保人员因病情需转诊(院)的，须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区) 社保 机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

　　4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区 社会保险 经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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文章来源参考：头条-枣庄峄城产业园拆迁方案，2023年枣庄社保最低缴费基数2022

内容审核：谭程泽律师

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