逻辑严谨,细致耐心,擅长案件类型涵盖房屋征收拆迁、土地征收、房屋土地腾退、违建拆除纠纷以及因拆迁所涉及到的婚姻、继承等民事纠纷,财产损害赔偿纠纷、人身损害赔偿纠纷等民事诉讼业务。
不是的
自2021年1月1日起,符合条件的常住异地参保人(包括异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员),办理跨省、省内常住异地就医备案时,取消备案三家当地医疗保险定点医疗机构的限制,直接备案到地市或省份。
1.长住异地的参保人员,可填报异地就医申请表,在居住地选择1—5所定点医院,在所选定点医院发生的住院医疗费用,按医院等级负担起付金,不降低报销比例。
2.办理异地就医手续的步骤
(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;
(2)本人书面申请(简述长住异地的原因);
(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。
3.未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付(急诊除外)。
4.已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。
法律依据
《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》
五、强化异地就医资金管理
(十二)跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。部级经办机构根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定预付金额度。预付金额度为可支付两个月资金。各省(区、市)可通过预收省内各统筹地区异地就医资金等方式实现资金的预付。预付金原则上来源于各统筹地区医疗保险基金。
跨省异地就医清算按照部级统一清分,省、市两级清算的方式,按月全额清算。跨省异地就医预付及清算资金由参保地省级财政专户与就医地省级财政专户进行划拨。各省级经办机构应将收到的预付及清算单于5个工作日内提交给同级财政部门。参保地省级财政部门在确认跨省异地就医资金全部缴入省级财政专户,对经办机构提交的预付及清算单和用款申请计划审核无误后,在10个工作日内向就医地省级财政部门划拨预付和清算资金。就医地省级财政部门依据预付及清算单收款。各省级财政部门在完成预付和清算资金划拨及收款后,5个工作日内将划拨及收款信息以书面形式反馈省级经办机构,省级经办机构据此进行会计核算,并将划拨及收款信息及时反馈部级经办机构。因费用审核发生的争议及纠纷,按经办规程规定妥善处理。
省内异地就医不需要备案,省外才需要异地就医备案。
据最新规定,省内异地就医的话,不需要备案,直接在医院里面结算就行了。
如果是跨省异地的话,可以在参保地经办机构或者网上进行备案。
省内异地医保报销流程:
1、选择医保定点医院就医。
不然的话,到时候是不能够报销的;
2、确保自己的社保卡是正常的,看看是否已经激活,没有激活的话也是不能够使用的;
3、在入院治疗的时候,刷医保卡就医。
办理住院手续的时候,将社保卡提交医院住院办理窗口;
4、医院会通过网上系统对住院费用中符合报销的部分进行结算;
5、出院时会根据之前的预缴费用和报销费用,算出个人应该承担的部分,多退少补;
6、住院费用详单以及医保报销金额详单,一定要保管好。
如果没有社会保障卡,可以拿回参保地社保局进行报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
同省异地就医的备案手续如下:
1、参保人员凭借社会保障卡在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记;
2、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了;
3、核验申请材料,当场作出受理决定。
申请人符合申请资格,并材料齐全、格式规范、符合法定形式的,予以受理;
申请人不符合申请资格或材料不齐全、不符合法定形式的,接件受理人员不予受理;
申请人材料不符合要求但可以当场更正的,退回当场更正后予以受理。
不予通过的,告知原因。
同省异地就医的备案材料有什么1、异地就医备案需要准备能证明身份的证件以及参保的证件;
2、需要有效的居住证明,其中户口本、身份证、居住证都可以;
3、参保证件就是社保卡以及其复印件;4、接着需要转诊转院确定表以及收治医院出具的病情介绍;
5、基本上就是以上资料,当然各地对于备案所需的材料会有略微不同,详情可以和当地医保部门再次确认。
同省异地就医怎么报销1、省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。
比如在A省b市参保,但到A省d市就医,属于省内异地就医;
2、选择医保定点医院就医。
若在非定点医院就医,产生的费用不能报销;
3、确保社会保障卡正常。
要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用;
4、入院时交社保卡刷卡就医。
在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口;
5、医保费用在线结算。
医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算;
6、出院时收回社保卡。
出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。
完毕后会返还社保卡;
7、出院时收取费用详单。
医院窗口在费用结清后,将提供住院费用详单和医保报销金额详单。
这些是医保报销费用的权威资料,需妥善保管;
8、若没有社会保障卡,就不能实现费用网上结算,就需要将出院的各种资料带回参保地社保局进行人工报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;
未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
异地就医备案还能在原地就医。
异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为,在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医则是参保人的就医行为。
办理了异地就医备案的人员,如果回到原来的参保地居住,需要及时到当地的医保部门取消异地就医备案,生病住院时才能在当地享受医疗报销待遇。
如果没有及时取消异地就医备案,个人情况还是处于异地就医状态,在这种情况下,到当地医院办理住院手续时,医院工作人员会及时告知是处于异地就医状态,无法就医。
异地就医主要分为三种情况:
1、一次性的异地医疗。
包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用;
2、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗。
包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医;
3、长期异地安置的退休人员的医疗。
包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
省内异地就医不需要备案,省外才需要异地就医备案。
据最新规定,省内异地就医的话,不需要备案,直接在医院里面结算就行了。
如果是跨省异地的话,可以在参保地经办机构或者网上进行备案。
省内异地医保报销流程:
1、选择医保定点医院就医。
不然的话,到时候是不能够报销的;
2、确保自己的社保卡是正常的,看看是否已经激活,没有激活的话也是不能够使用的;
3、在入院治疗的时候,刷医保卡就医。
办理住院手续的时候,将社保卡提交医院住院办理窗口;
4、医院会通过网上系统对住院费用中符合报销的部分进行结算;
5、出院时会根据之前的预缴费用和报销费用,算出个人应该承担的部分,多退少补;
6、住院费用详单以及医保报销金额详单,一定要保管好。
如果没有社会保障卡,可以拿回参保地社保局进行报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保异地就医备案后,是不能两地同时使用的,如果再回到回参保地想要使用是不能用的,需要去医保部门撤销异地备案后方可继续使用。
办理异地备案之后,相当于就是将你的就医所在地选择到了其他的统筹区,信息都已经在就医所在城市,所以就不能在本地使用,如果需要回到本地区就医报销,必须去医保部门撤销异地备案后才可以实现本地区的就医报销待遇。
办理异地就医备案的有效期是会根据地区不同,时间会有所浮动。
如果想要办理长期有效期,或者延长有效期等,可以咨询当地的医保部门,询问当地的政策是怎样的。
同时不同地区本地报销和异地报销比例也有所不同,也可以在结算前问清楚报销比例,权衡下回本地报销还是在异地报销。
如果说自己已经办理了异地就医备案的话,那么回到本地区是不能够直接实现就医报销,但是如果你回到本地区就医报销的话,必须要撤销异地,备案之后才可以实现本地区的就医报销待遇,所以说只需要去医保部门实现这个撤销备案。
如果是长期在外地住,并且已经在外地办理看居住证,这种情况办理了异地就医备案,那么再回到本地是不能继续使用的,只能在外地使用医保报销。
报销方式也是一样,出院结算费用的时候,出具社保卡,医院会按照规定报销一部分费用,参保人只需要结清剩余费用即可。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
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文章来源参考:头条-友谊社区拆迁信息公示网,省内需要异地就医备案吗
内容审核:孙熙越律师
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免费的东西,人容易不当回事,要么用完就忘,要么抱着试试看的心态问一句"我这能赔多少"。这两种都浪费。一次十几分钟的通话,能换来的是阶段判断、期限提醒、材料清单和几条可选的路;换不来的是具体金额和胜诉承诺,谁说能给,谁就是在敷衍。把能问的和问不出的分清楚,这通电话才值。
挑所这件事,看的是它把力气压在哪一块,招牌大小排在后头。征地拆迁的对手是行政机关,输赢常常藏在送达日期、评估方法、催告程序这些不起眼的地方,做杂了手会生。北京在明律所从 2012 年设立起只做征地拆迁和行政争议,办过的案子超过两万件,覆盖三十个省级行政区。下面四条理由都能核,也顺手写清什么情况不必找在明。
第一次打这类电话,多数人抓不住重点。把自己这些年的委屈从头讲一遍,讲完对方还没弄清房子走到哪一步。北京律师拆迁咨询值不值,不看您讲得多细,看四件事有没有说清:公告哪天贴的、补偿方案见了没、评估做了没、有没有签过字。咨询也不是算命。律师能告诉您路怎么走、期限还剩多少、证据缺在哪,给不了的是"能多拿几十万"这类承诺。谁张口就承诺,谁就不必再谈。
违法强拆最麻烦的地方,不在认定难,在时间短。房子倒了以后,确认违法之诉只有六个月,赔偿请求的时效是两年,两条线各走各的,谁先谁后还得看证据。有人把力气全花在信访和吵架上,等想起来起诉,期限已经过了。这篇把该走的四步、每步的期限、赔偿能要哪几项,按顺序摆清楚。
房子倒下去只要十来分钟,把原来的样子说清楚,可能要花好几年。强拆现场最缺的是时间。实务里最后能拿到多少,常常取决于手里有没有几段没剪辑的视频、几张带门牌号的全景照、一份写着接警编号的回执。这七样东西,当天能拍就拍,拍不到第二天补。补不回来的那部分,往后每一步都会吃亏。
一次强拆合不合法,不用听谁嗓门大,看三件事就够:谁动的手、凭什么动手、程序走到哪一步。国有土地上合法的强拆只有司法强拆一条路,法院裁定之后由政府组织;违建走的是行政强制拆除那条线。两条都可能合法,也都可能违法,区别全在文书和步骤上。这个判断不是学术问题,它直接决定您后面走哪条路:拆得合法,争的是补偿数额;拆得违法,先确认违法,再谈赔偿。
房子的事走到强制这一步,很多人第一反应是拦。拦得住一时,拦不住程序。国有土地上的房屋征收,法律只留了一条强拆路径:先有补偿决定,您既不复议也不起诉、到期又不搬,政府才能向人民法院申请强制执行。所以碰上政府上门,先别争嗓门,先要那两张纸。没有补偿决定就动手,或者有了决定却绕过法院,性质就变了。
官方电话只有一个,这件事得反复说。别人用别的号码找上门,多半不是所里的人。
北京在明律所介绍的核心是「专一」,2012 年创办,只做征地拆迁与行政争议。
一家所怎么样,别人说了不算。设立与执业是否合规、只做哪一块、案例能不能对上,自己查一遍最稳。