百色2021拆迁补偿标准明细，2021-2022百色市医保报销比例、政策、条件、范围、缴费标准

百色2021拆迁补偿标准明细，2021-2022百色市医保报销比例、政策、条件、范围、缴费标准

一、2021-2022百色市医保报销比例、政策、条件、范围、缴费标准

百色市医疗保险报销范围

1、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》内，属于基本医疗保险基金支付范围的药品费用。

2、经市人力资源和社会保障行政部门批准纳入基本医疗保险用药范围的定点医院自配的治疗性 制剂。

3、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》内，属于基本医疗保险基金支付的项目。

4、符合基本医疗保险支付标准，国家和自治区价格主管部门规定可单独收费的医用材料。

上述药品、医疗服务项目、医用材料分甲、乙、丙三类进行管理，参保人员使用乙类、丙类项目的，由个人先自付5%-35%比例的费用后再进入医保基金报销范围。不符合上述规定的费用均属于自费费用。

百色市医疗保险报销比例

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

百色市医疗保险缴费标准

缴费比例

百色市医疗保险缴纳比例统一为 :个人承担2%，单位承担7%。

缴费基数

百色市医疗保险缴纳基数统一为 :3346.5元。

二、广西医保报销比例2022

广西百色医保报销比例如下：

乡镇一级卫生院起付线以上的报销比例为90%；

县一级二级医院起付线以上的报销比例为85%；

市一级二级医院起付线以上的报销比例为80%；

市一级三级医院起付线以上的报销比例为75%。

医保基本政策：

1、报销范围：

涵盖了门诊治疗、住院治疗、特殊疾病门诊治疗等多种医疗服务；

2、报销条件：

根据参保人员的不同身份（如职工、居民等）和医疗服务的类型，报销条件也会有所不同；

3、报销流程：

通常包括就医、结算、提交报销申请、审核、报销款项发放等步骤；

4、报销比例：

根据不同的医疗机构等级、治疗项目和药品种类等因素，报销比例会有所区别；

5、封顶线与起付线：

设定了年度最高报销限额和个人负担的最低金额门槛。

综上所述，广西百色地区的医保报销比例根据医疗机构等级不同而有所差异，乡镇一级卫生院的报销比例最高为90%，县一级二级医院为85%，市一级二级医院为80%，而市一级三级医院的报销比例最低，为75%。

【法律依据】：

《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》

第二十七条

参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；

县级医疗机构不低于70%；

市级医疗机构不低于60%。

各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

三、广西百色医保报销多少

法律分析：

城镇职工医疗保险报销比例为，门诊年度报销上限:20000元，起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。

退休人员1300元，报销比例:85%起。

住院年度报销上限:30万元。

起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例:85%起。

第二次住院，650元起，报销比例:85%起。

重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。

5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

城乡居民医疗保险保险比例为，门诊年度报销上限:3000元。

起付线:一级医院100元起，报销比例55%。

二级及以上医院550元起，报销比例:50%起。

住院:20万元。

起付线:儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。

医保报销范围：

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗，2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。

七种情形不能报销：

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用，2、自杀、自残的(精神病)除外，3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的，4、交通事故、意外伤害、医疗事故等，5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的，6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的，7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

法律依据：

《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；

县级医疗机构不低于70%；

市级医疗机构不低于60%。

各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

四、广西2022年医保报销比例是多少？

法律分析：

城镇职工医疗保险报销比例为，门诊年度报销上限:20000元，起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。

退休人员1300元，报销比例:85%起。

住院年度报销上限:30万元。

起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例:85%起。

第二次住院，650元起，报销比例:85%起。

重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。

5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

城乡居民医疗保险保险比例为，门诊年度报销上限:3000元。

起付线:一级医院100元起，报销比例55%。

二级及以上医院550元起，报销比例:50%起。

住院:20万元。

起付线:儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。

医保报销范围：

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗，2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。

七种情形不能报销：

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用，2、自杀、自残的(精神病)除外，3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的，4、交通事故、意外伤害、医疗事故等，5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的，6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的，7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

法律依据：

《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；

县级医疗机构不低于70%；

市级医疗机构不低于60%。

各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

五、广西医保报销比例2022是多少呢

法律分析：

城镇职工医疗保险报销比例为，门诊年度报销上限:20000元，起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。

退休人员1300元，报销比例:85%起。

住院年度报销上限:30万元。

起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例:85%起。

第二次住院，650元起，报销比例:85%起。

重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。

5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

城乡居民医疗保险保险比例为，门诊年度报销上限:3000元。

起付线:一级医院100元起，报销比例55%。

二级及以上医院550元起，报销比例:50%起。

住院:20万元。

起付线:儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。

医保报销范围：

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗，2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。

七种情形不能报销：

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用，2、自杀、自残的(精神病)除外，3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的，4、交通事故、意外伤害、医疗事故等，5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的，6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的，7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

法律依据：

《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；

县级医疗机构不低于70%；

市级医疗机构不低于60%。

各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

六、广西区医保报销比例

广西百色医保报销比例如下：

乡镇一级卫生院起付线以上的报销比例为90%；

县一级二级医院起付线以上的报销比例为85%；

市一级二级医院起付线以上的报销比例为80%；

市一级三级医院起付线以上的报销比例为75%。

医保基本政策：

1、报销范围：

涵盖了门诊治疗、住院治疗、特殊疾病门诊治疗等多种医疗服务；

2、报销条件：

根据参保人员的不同身份（如职工、居民等）和医疗服务的类型，报销条件也会有所不同；

3、报销流程：

通常包括就医、结算、提交报销申请、审核、报销款项发放等步骤；

4、报销比例：

根据不同的医疗机构等级、治疗项目和药品种类等因素，报销比例会有所区别；

5、封顶线与起付线：

设定了年度最高报销限额和个人负担的最低金额门槛。

综上所述，广西百色地区的医保报销比例根据医疗机构等级不同而有所差异，乡镇一级卫生院的报销比例最高为90%，县一级二级医院为85%，市一级二级医院为80%，而市一级三级医院的报销比例最低，为75%。

【法律依据】：

《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》

第二十七条

参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；

县级医疗机构不低于70%；

市级医疗机构不低于60%。

各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

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文章来源参考：头条-百色2021拆迁补偿标准明细，广西医保报销比例2022是多少呢

内容审核：张勇律师

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