三凤村拆迁清单公示最新，急诊病历未及时归档会有什么后果？

三凤村拆迁清单公示最新，急诊病历未及时归档会有什么后果？

一、急诊病历未及时归档会有什么后果？

急诊病历未及时归档会有什么后果？

二、已经归档的病例能改吗

法律分析：

不能。

医院内保存的医生书写的患者的病例都是具有法律效力的，对于病历上记载的任何资料，都是不能随意进行修改的。

法律依据：

《中华人民共和国执业医师法》

第二十三条 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书；

不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；

情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一) 违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；

(二) 由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

(三) 造成医疗责任事故的；

(四) 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；

(五) 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；

(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；

(七) 不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；

(八)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；

(九) 泄露患者隐私，造成严重后果的；

(十)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；

(十一) 发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；

(十二) 发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

三、国家规定病历多久归档

一、国家规定病历要多久归档1、国家规定一般病历在病人出院后72小时之内归入病案室。

在医疗机构建有门诊病历档案的，其门诊病历由医疗机构负责保管，没有在医疗机构建立门诊病历档案的，其门诊病历由患者负责保管。

住院病历由医疗机构负责保管。

除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。

因科研、教学需要查阅病历的，需经患者就诊的医疗机构有关部门同意后查阅。

阅后应当立即归还。

不得泄露患者隐私。

2、法律依据：

《医疗机构病历管理规定》第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

二、病历保存年限最长是多久根据法律规定，病历分为三种：

1、住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任；

2、在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15年；

3、由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一定要妥善保管。

四、病历归档时间法律规定

法律分析：

写病历时间要求：

1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。

2、日常病程记录：

对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。

对病重患者，至少2天记录一次病程记录。

对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。

3、转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。

法律依据：

《中华人民共和国医疗机构病历管理规定》第十二条

门(急)诊病历由医疗机构保管的，医疗机构应当在收到检查检验结果后二十四小时内，将检查检验结果归入或者录入门(急)诊病历，并在每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。

五、归档病历可以修改吗

法律分析：

不能。

医院内保存的医生书写的患者的病例都是具有法律效力的，对于病历上记载的任何资料，都是不能随意进行修改的。

法律依据：

《中华人民共和国执业医师法》

第二十三条 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书；

不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；

情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一) 违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；

(二) 由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

(三) 造成医疗责任事故的；

(四) 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；

(五) 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；

(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；

(七) 不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；

(八)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；

(九) 泄露患者隐私，造成严重后果的；

(十)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；

(十一) 发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；

(十二) 发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

六、归档的病历还能改回来吗?

法律分析：

医院内保存的医生书写的患者的病例都是具有法律效力的，对于病历上记载的任何资料，都是不能随意进行修改的。

法律依据：

《中华人民共和国执业医师法》

第二十三条 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书；

不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；

情节严重的，吊销其执业证书成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一) 违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；

(二) 由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

(三) 造成医疗责任事故的；

(四) 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；

(五) 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；

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文章来源参考：头条-三凤村拆迁清单公示最新，归档病历可以修改吗

内容审核：郑森林律师

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